健康講座570 健康のための一日の歩数

 みなさんどうもこんにちは。

　小川糖尿病内科クリニックでございます。

　健康のためには「1日1万歩」歩くと良いとよく言われますが、それよりやや少ない歩数でも、健康の維持・増進につながる可能性が報告されました。米ヴァンダービルト大学の研究によるものです。

　報告された新たな研究では、6,000人以上の中高年米国人を最長7年間にわたって追跡。1日の歩数が8,000～9,000歩以上の人は、肥満、高血圧、糖尿病、睡眠時無呼吸症候群、胃食道逆流症、うつ病などの発症が少ないことが明らかになったのです。なお、歩幅にもよるが、1日8,000～9,000歩は、約4マイル（6.4km）の歩行に相当する。

　これはシンプルな目安となりそうです。歩くことの目標が体重管理である場合、歩数が多ければ多いほど、より多くのカロリーを消費する。一般的に1マイル（約1.6km）の歩行で100kcal消費すると言われているようです。

　この研究では、米国で行われている「All of Us Research Program（AoURP）」という研究のデータが解析に用いられました。AoURPには、ウェアラブルデバイスにより把握した身体活動量や、受療行動・検査の結果、遺伝子情報など、個人の健康に関する詳細なデータが記録されています。この中から、活動量計の記録のある6,042人〔年齢中央値56.7歳（四分位範囲41.5～67.6）、女性73％、BMI中央値28.1〕を抽出して解析。観察期間中央値4.0年（同2.2～5.6)での平均歩数は1日7,731.3歩だったようです。

　解析の結果、1日平均8,200歩以上歩く人は、肥満になる可能性が低く、胃食道逆流症や大うつ病と診断される頻度も低かったようです。また、歩数がより多い人の方が、健康状態がより良好だった。例えば、1日の歩数の多い上位25％の人（1日1万1,000歩近く歩く人）は、下位25％の人（1日6,000歩前後の人）に比べて、肥満は4割強少なく、胃食道逆流症は約3割少なかった。過体重の人が毎日の歩数を6,000歩から1万1,000歩に増やした場合、肥満になる確率が64％低下する可能性も示されました。

　一方、糖尿病と高血圧に関しては、効果が頭打ちになることが分かりました。つまり、1日の歩数が8,000～9,000歩までは、歩数が多いほどリスクが低下するものの、それ以上歩いてもリスクは変わらないという結果だったようです。ただし、本研究のみを根拠に1日9,000歩でメリットは最大化すると考えるのは早計とも思えます。健康維持のための歩行目標の「絶対的な数字」などはないと思われます。その一つの理由として、車が登場する前、人々は毎日ふつうに10マイル（約16km）も歩いていました。また、運動は健康維持のための1要素に過ぎず、植物性食品ベースの食事、十分な睡眠、他者との社会的なつながりなども重要です。

原著

Master H, et al. Nat Med. 2022 Oct 10.